Standartinės darbo procedūros
1 žingsnis: pristatymas ir įėjimas
Prietaiso slaugytoja įteikė spaustuką vyriausiajam chirurgui. Stebėdamas laparoskopiją, gydytojas įkišo uždarą spaustuką į pilvo ertmę per „Trocar“ punkcijos įtaisą.
2 žingsnis: padėties nustatymas ir spaustuko išdėstymas
Perkelkite spaustuko žandikaulius aplink tikslinę kraujagyslę.
Taikykite „atstumo principą“:
Pirmiausia užspauskite proksimalinį galą, tada užspauskite distalinį galą. Tai gali užkirsti kelią kraujo išvažiavimui iš proksimalinio galo operacijos metu.
Atidarykite žandikaulių žandikaulius ir padėkite juos ant jau laisvų kraujagyslių. Įsitikinkite, kad spaustuko galas praeina per kraujagyslę, o erdvės dalis yra matoma, kad būtų užtikrinta, jog kraujagyslė yra visiškai uždengta uždarame spaustuko diapazone.
3 žingsnis: išjunkite saugos užraktą
Daugelyje polimerų spaustukų yra aprūpinti apsauginėmis spynomis, kad būtų išvengta netinkamo operacijos. Prieš šaudant, paprastai reikia stumti arba paspausti rankenos saugos užraktą, kad ji būtų į „Ready to For“ būseną.
4 žingsnis: paspauskite plaukų segtuką
Laikykite spaustuko rankeną lėtai, tolygiai ir tvirtai, kol išgirsite ar pajusite aiškų „spustelėkite“ garsą, kuris rodo, kad spaustukas yra visiškai užrakintas.
Po šaudymo nedelsdami neišleiskite rankenos. Maždaug 1–2 sekundes laikykite jį griežtai rankena, kad klipo atminties medžiaga būtų atlikta galutinė deformacija ir fiksavimas.
5 žingsnis: atleiskite ir išeikite
Visiškai sugriebęs rankeną, spaustukas automatiškai atsiskiria nuo stumimo įtaiso, esančio spaustuko įtaiso viduje.
Švelniai atleiskite rankeną, tada šiek tiek atidarykite spaustuko angą. Pagal tiesioginį matymą atsargiai ištraukite spaustuką, kad įsitikintumėte, jog uždara kraujagyslė nėra traukiama arba padėtas spaustukas nebus apvirtęs.
6 žingsnis: patikrinkite efektą
Stebėkite polimero spaustukus, kurie buvo išdėstyti.
Ar jis visiškai uždarytas? Ar užrakinimo mechanizmas yra visiškai užrakintas?
Ar vieta ideali? Ar buvo užfiksuotas pakankamas kraujagyslių audinys?
Ar patamsėjimas distaliniame kraujagyslės gale rodo, kad kraujotaka buvo sėkmingai užblokuota?
Įdėkite bent vieną spaustuką proksimaliniame gale ir vieną distaliniame gale. Paprastai saugiau sudėti du spaustukus proksimaliniame gale.
7 žingsnis: atjungimas
Patvirtinę, kad ligacija yra tvirta, naudokite žirkles, kad pašalintumėte kraujagyslę ar audinį tarp dviejų spaustukų.