Veress adatos struktūra ir darbo principas
1. Blunt Vidinė šerdis: išsikiša pradurtos metu, kad aštrios adatos galiuko būtų tiesiogiai pažeidžiami vidiniai organai.
2. Aštrus išorinis apvalkalas: Priskirdamas pilvo sieną, pasirodo neryški vidinė šerdis, sumažindama tolesnio sužalojimo riziką.
3. Pavasario saugos mechanizmas: susidūrus su pilvo siena, antspaudas pagal laikrodžio rodyklę yra aštrus. Po įsiskverbimo, pasipriešinimas išnyksta ir pasirodo neryški galva.
4. Dujų kanalas: Prijunkite prie pneumoperitoneum aparato ir nuolat švirkškite CO₂, kad išlaikytumėte slėgį pilvo ertmės viduje.
Kaip sumažinti riziką?
Tikslus padėties nustatymas
Bambos punkcija yra pirmasis pasirinkimas, esant ploniausioje pilvo sienos dalyje, išvengiant chirurginio rando srities.
Pažymėkite svarbias anatomines struktūras prieš operaciją.
Patikrinimo vieta
Aspiracijos testas: Po pradūrimo, siekite patvirtinti, kad nėra kraujo ar žarnyno turinio.
Pradinis žemas - srauto dujų įpurškimas: lėtas slėgio padidėjimas rodo teisingą padėtį.
Mušamieji tyrimas: Po pneumoperitoneum sukūrus, pilvas turėtų būti simetriškai išsipūtusi, o mušamieji turėtų sukelti būgną - kaip garsas.
Alternatyvi technologija
Atviras metodas („Hasson“ technika): Tiesiogiai supjaustykite pilvaplėvę ir padėkite kaniulę, kad išvengtumėte aklųjų punkcijos.
Optinė kaniulės adata: pradurta vaizdinėmis sąlygomis.